Obustronny niedosłuch – jakie podjąć kroki?
Pierwszym etapem prawidłowego doboru i dopasowania aparatu słuchowego jest wykonanie odpowiednich badań, czyli audiometrii tonalnej i audiometrii mowy. Wyniki tych badań pozwalają na określenie rodzaju niedosłuchu, jego głębokości oraz tego czy występuje tylko w jednym uchu czy w obydwu. W momencie kiedy mamy do czynienia z niedosłuchem jednostronnym dopasowujemy jeden aparat słuchowy, natomiast w przypadku niedosłuchu obustronnego zalecane jest zaopatrzenie się w dwa aparaty słuchowe. Dlaczego takie rozwiązanie jest lepsze dla pacjenta? Co daje pacjentowi noszenie dwóch aparatów w porównaniu do decyzji tylko na jedno urządzenie?
Dlaczego dwa aparaty, a nie jeden?
Świetnym przykładem wspomagania obustronnego zmysłów jest zmysł wzroku. W momencie kiedy mamy wadę wzroku dobieramy szkła w okularach zarówno do jednego, jak i drugiego oka. Nie zakładamy okularów tylko na jedno oko, ponieważ powodowałoby to bardzo dużą asymetrię oraz utratę pola widzenia. Tak samo jest ze zmysłem słuchu – kiedy mamy do czynienia z ubytkiem słuchu obustronnym powinniśmy zaprotezować zarówno jedno, jak i drugie ucho, aby uniknąć asymetrii słyszenia, w dużo większym stopniu poprawić zrozumienie mowy oraz ułatwić komunikację z innymi. Uszy współpracują ze sobą, tak aby stworzyć pełne i zrównoważone doświadczenie słuchowe, a także dostarczyć bardziej wyraźne i zbalansowane dźwięki.
Ponadto dwa aparaty słuchowe pozwalają na bardzo dobrą lokalizację dźwięku. Pacjent potrafi rozróżnić, z której strony słyszy rozmówcę czy przejeżdżający samochód. Znacznie ułatwia to codzienne funkcjonowanie oraz poprawia zrozumienie mowy, obojętnie czy rozmówca jest po lewej czy po prawej stronie pacjenta – po obydwu stronach ubytek słuchu jest zrekompensowany, poprawione jest rozumienie mowy, zmniejszony jest wysiłek słuchowy oraz poprawione jest słyszenie w sytuacjach z hałasem w tle.
Typowe problemy pacjentów
Bardzo częstym problemem zgłaszanym przez pacjentów z jednym aparatem słuchowym, ale niedosłuchem obustronnym, jest to, że nie rozumieją programów telewizyjnych. Jeden aparat słuchowy poprawia zrozumienie mowy tylko w pewnym stopniu, a w przypadku telewizji jest to często niewystarczające. Kiedy pacjenci decydują się na drugi aparat bardzo często mówią, że rzeczywiście odczuwają dużą różnicę podczas oglądania telewizji – mowa jest bardziej zrozumiała, wyraźniejsza, a słowa nie „uciekają”.
W momencie, kiedy pacjent jest zaopatrzony tylko w jeden aparat słuchowy może również zgłaszać problem z tym, że słyszy swój własny głos nienaturalnie, niesymetrycznie. Wynika to z tego, że z jednej strony głos jest wzmocniony poprzez aparat słuchowy, a z drugiej wciąż jest słyszany za cicho, powstaje kolejny efekt asymetrii słyszenia. W momencie kiedy przymierzymy takiemu pacjentowi dodatkowo drugi aparat słuchowy zauważamy poprawę w odbiorze własnego głosu, który staje się symetryczny i równomiernie wzmocniony.
Dodatkowo, pacjenci, którzy noszą dwa aparaty słuchowe odczuwają mniejsze zmęczenie hałasem, szybciej adaptują się do dźwięków, których nie słyszeli z powodu niedosłuchu oraz dłużej noszą aparaty w ciągu dnia. Co bardzo ważne, używanie aparatów słuchowych w obu uszach pozwala zapobiec deprywacji słuchowej, poprzez stymulację całego układu słuchowego, począwszy od pięter najniższych, aż do ośrodków słuchowych w korze mózgowej.
Bardzo ważnym aspektem jest również trening słuchowy oraz spowolnienie pogłębiania się niedosłuchu. Niedosłuch w uchu zaopatrzonym w aparat słuchowy zdecydowanie wolniej się pogłębia, ponieważ układ słuchowy jest stymulowany poprzez odpowiednią ilość bodźców docierających do ośrodków słuchowych w korze mózgowej. Jeśli drugie ucho z niedosłuchem nie będzie zaprotezowane, znacznie szybciej dojdzie do zwiększenia się niedosłuchu z powodu niewystarczającej ilości bodźców pobudzających. Prowadzi to do powstawania dużej asymetrii między uszami oraz coraz trudniejszym procesem rekompensacji ubytku za pomocą aparatów.
Rozumiemy sytuację, kiedy pacjent nie jest w stanie pozwolić sobie na zakup dwóch aparatów jednocześnie. W takim przypadku zalecamy dokupienie drugiego aparatu najszybciej jak będzie to możliwe, tak aby wspierać układ słuchowy obustronnie. Dzięki temu pacjent będzie mógł w pełni poczuć satysfakcję oraz zauważy znaczną poprawę w komunikacji z innymi, szczególnie w hałaśliwym otoczeniu.
Materiał promocyjny Strefa Słuchu
Foto: Unsplash.com
gazeta Mieszkaniec, Warszawski Lokalny Portal Informacyjny Mieszkaniec, warszawskie informacje
